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  1. 2010/03/07 접히는 팔꿈치에서 짓물이 나고 아파하는데 염증이 생긴건가요?
  2. 2010/03/07 팔꿈치 안쪽이 많이 좋아졌어요...
  3. 2010/02/23 얼굴이 까칠하고 짓물이 생기네요.
  4. 2010/02/23 목뒤가 건조하고 까칠해요
  5. 2010/02/17 최대호기속도의 결과 해석은...
  6. 2009/12/23 점액변에 피가 조금 묻어져 나와요???
  7. 2009/09/03 종아리의 아토피땜에 많이 긁어요!!!
  8. 2009/09/03 손가락 사이에 오돌 토돌하게 뭐가 낫어요. 땀띠인가요? (2)
  9. 2009/07/31 2개월아가, 뺨주위에 빨간 발진과 짖물이 있어요
  10. 2009/07/03 팔뚝이 꺼칠해요. 아토피인가요?
  11. 2009/05/01 비강 청소하는 UCC
  12. 2009/04/30 생리식염수로 비강청소 UCC.....
  13. 2009/04/29 중이염이 흔히 오는 과정을 UCC로....
  14. 2009/03/30 [UCC]중이염으로 귀가 멍멍해요. (2)
  15. 2009/02/18 중이염 물약을 귀속에 넣는 요령!!!
  16. 2009/02/18 [사진] 중이염 단계 vs. 고막모습
  17. 2009/02/14 애기 손발이 노래요??
  18. 2009/01/20 폐렴치료 과정의 X-ray
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  29. 2008/12/01 열나고 가래, 기침하는 폐렴 X-ray
  30. 2008/11/30 15개월 장염아가 X-ray

2010/03/07 22:35 클리닉 Q & A !!!/아토피/피부

접히는 팔꿈치에서 짓물이 나고 아파하는데 염증이 생긴건가요?

5세 여자 아이입니다.  종아리의 아토피로 많이 긁어요. 짓물도 나고 피도 납니다.


아토피 피부염의 증세에 2차 감염이 동반된 경우입니다.

특히, 아가의 손톱으로 수시로 긁게 되므로, 피부에 존재하는 연쇄상 구균, 포도상구균등의 잡균이 갈라지고, 상처난 피부표피층을 침범하게 됩니다.

이때부터는 피부 발진이 따갑고, 아프게 되면서 짓물이 심해지게 됩니다.

수시로 항생연고(박트로반, 후시딘 연고)를 바른다던지, 경구항생제를 복용하면서 아토피 피부염치료를 병행하여야 합니다.
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2010/03/07 22:29 클리닉 Q & A !!!/아토피/피부

팔꿈치 안쪽이 많이 좋아졌어요...

3세 남자 아가로, 아토피 증상은 많이 좋아졌는데, 피부는 괜찮을까요?


많이 호전된 아토피 피부염입니다. 

종아리 및 팔꿈치의 안쪽의 맨질맨질한 표피 각질층이 두꺼워져 굳어진 상태입니다. 그다지 간지러워 하거나 불편해 하지는 않으므로 굳이 처방연고를 바를 필요는 없습니다. 

간혹, 땀을 많이 흘리거나, 두드러기 증상이 동반될 때, 일시적으로 간지러워 할 수가 있습니다. 이때는 깨끗하게 샤워하면서 씻고 말리면 충분합니다. 


 

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2010/02/23 12:32 클리닉 Q & A !!!/아토피/피부

얼굴이 까칠하고 짓물이 생기네요.

4개월 아들입니다. 얼굴이 까칠하고 짓물이 생기네요. 간지러운지 쉴새없이 긁는데, 어떻게 하죠?


영아습진(Infantile Eczema)입니다. 

일반적으로 아토피피부염의 넓은 범주에 포함된다고도 하지만, 통상 많이 걱정하는 아토피 피부염과는 약간 다른 지루성 피부염의 특징을 보여주고 있습니다.

두피에서 누렇고 끈끈한 딱지, 귀바퀴, 눈꺼풀 주위의 발진이 동반되었습니다. 일반적으로 순한 스테로이드 연고를 얇게 하루 1~2회로 3~5일정도 국소적으로 발라주면 금세 호전됩니다.

치료방법은 아토피피부염과 동일합니다. 그러나, 치료 반응 및 경과는 매우 좋습니다.

보통 6~8개월 전후로 머리의 노란 딱지와 얼굴의 발진은 자연적으로 없어지나, 팔의 바깥쪽, 허벅지, 엉덩이, 가슴이나 등쪽의 꺼칠꺼칠하고 오돌토돌 모양의 각질이 군데군데 남아있게 되지만, 시간이 지나면 자연적으로 없어집니다.

아빠 엄마가 평소에 땀이 많거나, 지성피부일때에 아가의 피부도 이러한 경향이 높게 됩니다. 

 
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2010/02/23 12:11 클리닉 Q & A !!!/아토피/피부

목뒤가 건조하고 까칠해요

3살된 아들입니다. 목뒤의 피부가 건조하고 까칠해요. 아토피같다고 해서 치료했서 좋아지긴 했는데, 괜찮은가요?


호전되는 아토피 피부염입니다.

급성기의 염증반응은 사라지고, 하얀색의 각질이 벗겨지고, 약간 빨간색의 간지러워서 긁힌 자국이 관찰되고 있습니다. 목욕후에 보습제를 수시로 발라서, 목주위의 피부가 건조하지 않도록 보습유지만 하여도 자연스럽게 좋아지게 됩니다.





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2010/02/17 00:12 클리닉 Q & A !!!/호흡기/천식/알러지

최대호기속도의 결과 해석은...

녹색, 황색, 적색 영역으로 구분됩니다. 

평상시의 최대호기속도(기준값)의 80% 이상을 녹색영역(green zone)이라하여, 정상 상태입니다. 바꾸어 말하면, 1주일간 측정시 20%이내의 변화는 정상범위로 간주하게 됩니다.

평상시의 60-80% 수준으로 감소되었을 때 황색영역(yellow zone)이라 하며, 비교적 가벼운 천식 발작이 시작되었음을 의미합니다. 즉, 벤토린™ 흡입치료를 시작하여야 합니다.

평상시의 60% 미만인 적색영역(red zone)으로 심한 천식 상태를 의미합니다. 


사용자 삽입 이미지

매일 차트기록은 최대호기속도의 변화를 관찰하기위해서 입니다.


  

흡입치료를 시작한 후의 반응을 최대호기속도로 확인해야 합니다.
급성 천식 증상이 생겼을때는 빠른 시간 내에 녹색영역까지 회복시켜야 합니다. 
이때는 벤토린™ 흡입치료를 30분간격으로 최대 3회까지 하여 녹색영역으로 회복시켜야 합니다. 이는 가벼운 천식 단계입니다.  이후에는 계속 쌕색거린다면 3-4시간 간격으로 벤토린™ 흡입치료를 하면서 녹색영역으로 유지하고, 다음날 아침 소아청소년과를 방문하여 진찰받아야 합니다.
그렇지만, 벤토린™ 흡입치료에도 불구하고, 녹색영역으로 회복되지 않고, 황색영역에 지속된다면(중등도 천식단계입니다.) 즉시 벤토린™ 흡입치료와 부데코트(풀미코트)™를 병행해서 흡입하고, 다음날 아침에 병원진찰받아야 합니다.


야간에 자주 쌕쌕거리거나, 발작적으로 기침을 자주할때는, 최대호기속도계를 잘 이용한다면, 아빠엄마는 불안감을 해소하고 천식 증상을 조기에 관리할 수 있습니다.


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2009/12/23 16:03 클리닉 Q & A !!!

점액변에 피가 조금 묻어져 나와요???

모유 수유하는 5개월 아가입니다. 평소 잘 지내던중, 저녁부터 점액변에 피가 살짝 묻어 나오는데요. 놀기도 잘노는데, 괜찮을까요?


장중첩증 아가의 복부X-ray 사진입니다. 일반적인 장염이 아닌, 장이 중첩(약간 꼬였다는 의미이지요)이 생겨서, 대학병원의 치료가 필요한 경우였습니다. 다행히 치료가 잘되어서 결과는 좋았던 경우였지요.

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점액변, 혈변의 경우, 일단 긴장(!)을 해야 합니다. 엄마의 식단에 의한 아가의 장점막의 자극에 의한 일시적인 현상인지? 아니면, 진짜 장중첩증을 비롯한 실질적인 문제가 있는지 확인이 필요하겠지요.


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2009/09/03 12:57 클리닉 Q & A !!!/아토피/피부

종아리의 아토피땜에 많이 긁어요!!!

6개월 아가입니다. 종아리의 아토피로 치료받고 있는데, 괜찮을까요?


전형적인 아토피 피부염의 접히는 종아리/팔꿈치 안쪽의 피부 발진입니다.

현재는 급성기 증상으로 빨갛게 붓고, 간지러워, 수시로 긁게 됩니다. 지금부터는 일반적인 아토피 피부관리에 관심을 기울여야 하겠지요.

무엇보다도, 처방연고를 꾸준히 발라 주면서, 보습제를 충분히 발라주어야 합니다.

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2009/09/03 12:12 클리닉 Q & A !!!/아토피/피부

손가락 사이에 오돌 토돌하게 뭐가 낫어요. 땀띠인가요?

7살 남자입니다. 왼손 엄지 손가락 사이에 물집이 몇개 생겼어요. 뭘까요?

사용자 삽입 이미지

한포(汗疱)진 입니다. 

손등, 손가락사이, 손바락, 발가락사이,발바닥,발등에 생기는 습진의 일종으로 흔히 말하는 "땀띠"의 일종입니다.

흔한 부위는 손가락의 양쪽 옆이며, 또는 손톱 주위에 생겨 손톱이 흉하게 손상되는 경우도 있습니다. 초기에는 1-2 mm 정도의 작은 물집이 양측의 손, 발에 대칭적으로 생기나,(이때 많이 간지럽습니다) 점점 모여서 큰 물집을 만들기도 하며, 물집 안의 내용물은 맑다가 점차 탁해집니다. 대개의 경우 2~3주 지나서 각질이 떨어지면서 사라지나, 재발이 흔합니다.

예민한 아이나,  땀이 많이 나는 아이에게 흔히 나타납니다.

초기의 가려움증과 물집이 생겼을때 연고처방으로 호전이 잘 되나, 땀이 많은 점에 대한 피부관리(자주 씻고 말리는 관리유지)가 중요합니다.

팔뚝이 꺼칠해요. 아토피인가요?
신생아 여드름인가요?
수영장 다녀와서 종아리를 긁어요. 왜 그러죠?

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  1. BlogIcon 이프디자인 2009/09/03 15:36  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    저희 아이도 그런데요..병원에서 돌지나면 괜찮아 진다고 하네요

  2. BlogIcon 피터팬샘 peterpani.com 2010/02/22 23:31  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    맞아요....물놀이 많이 하면 좋아집니다...가족끼리의 온천 여행이 좋지요...

2009/07/31 19:49 클리닉 Q & A !!!/아토피/피부

2개월아가, 뺨주위에 빨간 발진과 짖물이 있어요

모유 수유하는 2개월아가인데, 며칠전부터 뺨주위에 빨갛게 색깔이 변하고, 노란 짓물이 생기네요..


평소에 많이 경험하게 되는 지루성 피부염(영아습진)입니다.  보통, 태열 기운이라고도 합니다. 머리속에 노란 딱지가 덕지덕지 붙어 있고, 귀볼도 많이 짓무르게 됩니다.

넓은 의미의 아토피피부염이라고도 하지만, 치료반응은 매우 좋습니다.

2008/07/16 -  신생아 여드름인가요?

하루에 2회 가볍게 살짝 바르는 연고를 2일 바른후에 호전된 모습입니다.



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2009/07/03 14:11 클리닉 Q & A !!!/아토피/피부

팔뚝이 꺼칠해요. 아토피인가요?

15세 아들입니다. 팔등에 땀띠처럼 생겼는데, 잘 없이지지 않고, 간지러워서 긁게 됩니다. 뭘까요? 어떻게 해야 하나요?



모공각화증(Keratosis pilaris)입니다.

표피의 모공주위 입구에 각질층이 쌓여서 생기는 피부증상으로, 작은 물집(수포)이 닭살처럼 오돌 오돌 솟아난 모습입니다.

소아에서 매우 흔하며 특히, 양쪽 팔뚝, 허벅지, 가슴, 등쪽의 땀을 많이 흘리는 부위에 흔히 생깁니다.  원인은 불명이나, 30-50%에서 가족력이 있습니다.

땀을 많이 흘리거나 건조한 피부에 흔히 생기며, 건조한 겨울에 심해졌다가, 물놀이 많이 하는 여름철에 호전됩니다.



신생아 여드름인가요?
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수영장 다녀와서 종아리를 긁어요. 왜 그러죠?



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2009/05/01 00:12 클리닉 Q & A !!!/비염/중이염

비강 청소하는 UCC

youtube에서 찾은 UCC 입니다. 코막혀 힘들어할때는 집에서 3~4일정도 수시로 해보면 좋습니다. 약국에서 빈약병을 받아서 정수기물(머그컵 1컵)에 소금을 1~2티스푼 정도 풀어서 해보면 DIY 비강청소할 수 있습니다.

고개를 앞으로 숙이면서, 헹궈진 소금물이 반대편 코 또는 입안으로 흘러나오게 하면 됩니다. 하루 2~3회만 하여도 효과 좋습니다





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2009/04/30 23:59 클리닉 Q & A !!!/비염/중이염

생리식염수로 비강청소 UCC.....

생리식염수로 비강청소하는 요령과 과정을 에미메이션을 잘 설명된 UCC 입니다.




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2009/04/29 23:55 클리닉 Q & A !!!/비염/중이염

중이염이 흔히 오는 과정을 UCC로....

youtube에서 찾은 UCC입니다. 편도선염, 비염의 세균, 바이러스가 이관(유스타키오관)을 통해서 중이강(고막안쪽)으로 흘러들어가서 중이염이 생기는 과정을 이해쉽게 애니메이
션으로 만들네요...



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2009/03/30 14:40 클리닉 Q & A !!!/비염/중이염

[UCC]중이염으로 귀가 멍멍해요.

편도염,비염의 세균, 바이러스가 이관(유스타키오관)을 통해 중이(고막안)으로 흘러들어가 중이염이 오는 과정을 쉽게 설명하는 UCC입니다. 고막안쪽으로 염증이 생겨서 콧물등의 분비물이 고이게 되면, 고막에 붙어 있는 이소골을 통한 음파의 전달(소리의 전달)기능이 약해집니다. 마치, 수영후에 귓속에 물이 들어가 있는 먹먹한 느낌이지요.



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  1. BlogIcon 세미예 2009/03/30 15:17  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    우리 애도 감기가 오면 중이염이 오더군요. 그래서 중이염에 관해 몹시 궁금했습니다. 잘보고 갑니다.

  2. BlogIcon peterpani.com 2009/03/30 16:12  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    도움이 되셨다니 좋네요....^*^youtube가 매우 알차더라구요...

2009/02/18 19:52 클리닉 Q & A !!!/비염/중이염

중이염 물약을 귀속에 넣는 요령!!!

중이염치료는 일반적으로 먹는 항생제 치료로 충분히 치료가 됩니다. 그러나, 보다 빠른 치료를 위해서 외이도(귓바퀴)쪽에서 항생제 물약을 넣어주면, 고막을 통해 흡수가 되면서 중이염의 치료가 빨라집니다. 또한, 외이도에서 냄새가 나거나, 짓물이 나는 경우에도 효과가 좋습니다.



한쪽 귀에 물약을 넣고, 귓바퀴를 엄지와 검지로 잡아당기면서 가볍게 맛사지 해주어서 물약이 고막쪽으로 잘 흘러들어가게 하면 됩니다. 충분히 들어갔다가, 시간이 지나면, 서서히 밖으로 흘러나옵니다. 
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2009/02/18 16:39 클리닉 Q & A !!!/비염/중이염

[사진] 중이염 단계 vs. 고막모습

고막내시경으로 봤을때의 고막의 모습입니다. 【0단계】는 정상고막입니다. 【1~3단계】는 비염(알러지성,바이러스성)과 동반된 고막충혈이 주증상이므로 경구 항생제치료 보다는 '비염'를 하면서 시간을 두고 기다리면 자연호전되는 단계입니다.

【4~7단계】는 세균성 중이염 단계이므로, 귀가 아프거나, 열이 나는 증상이 있을 수 있습니다. 충분한 경구항생제치료를 통해 치료하야야 하는 단계입니다. 특히, 【7단계】는 풍선처럼 고막이 부어있는 상태로 아가가 밤새 귀가 아프다고 울고 보챌수 있습니다. 
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2009/02/14 12:22 클리닉 Q & A !!!/아토피/피부

애기 손발이 노래요??

18개월된 여아입니다. 또래 아이들에 비해 얼굴,손,발이 많이 노란거 같아요. 병원에 갔더니, 황달도 아니고, 음식때문에 그런거 같다고 하는데 왜 그럴까요?

겨울철에 많이 보이는 현상이며, 야채중의 카로틴(β-carotene)성분이 많은 음식섭취로 인해서 노랗게 보입니다. 인체에는 무해합니다.

표피와 피하지방층에 카로틴 성분이 축적되어 노란색으로 보입니다. 특히, 손바닥, 발바닥, 콧등 주위에 잘 관찰되며, 눈동자(흰자) 색깔 및 대소변의 색깔은 정상입니다. 이점이 황달과 다른 점입니다.

카로틴 함량이 많은 채소는 귤(단감), 양배추, 당근, 고추(red chili), 후추(red pepper), 호박(단호박), 토마토, 시금치, 고구마, 메론, 수박, 살구, 브로콜리 등입니다.

평소보다 물을 많이 먹이고, 식단 조절하면 다시 원래 피부색깔로 회복됩니다.

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2009/01/20 09:05 클리닉 Q & A !!!/호흡기/천식/알러지

폐렴치료 과정의 X-ray

17세 남자 고등학생이 7일전부터 시작된 기침,가래와 열이 있어서 진료실에 내원했습니다. 숨소리도 약간 거칠고, 열이 높아서 힘들어 했습니다. 곧 X-ray를 찍었더니, 아래사진(↓)과 같았습니다. 7일정도 입원치료했고, 잘 치료되어 퇴원했습니다.

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기타, [x-ray] 11세 폐렴 아들의 흉부X-ray호전경과
        [X-ray] 피섞인 가래, 열이 났던 13세 남자아이 --> 폐농양
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2009/01/12 15:48 클리닉 Q & A !!!/호흡기/천식/알러지

폐렴 치료 경과(X-ray)

11살 남자아이가 2주전부터 시작된 기침,가래로 내원했습니다. 3일전부터는 밤에 잠도 못자고, 많이 힘들어하고, 열도 안떨어졌습니다. 진료직후 X-ray 사진입니다. 7일정도 입원치료했었습니다. 초기 3~4일동안 많은 기침을 하면서 가래를 배출하더니, 회복이 빨라졌던 경우입니다. 

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2008/12/25 13:05 클리닉 Q & A !!!

피섞인 가래, 열이 났던 폐농양 아이의 X-ray

13세 남자아이가 1주일전부터 기침, 가래가 있었고, 내원당일에 기침하면서 피섞인 가래가 있어서 촬영한 X-ray에서 우측폐에 동전만한 폐농양이 발견되어 치료하였던 경우입니다.


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기타, [x-ray]17세 남아의 폐렴치료 경과
        [x-ray] 11세 폐렴 아들의 흉부X-ray호전경과
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2008/12/18 15:10 클리닉 Q & A !!!

구토, 설사하는 장염 X-ray

16세 고등학생의 장염때의 복부 X-ray사진입니다. 3~4일전부터 배가 아프고, 토하고, 설사를 하루7~8차례 있어 외래통해 입원했습니다. 수액치료후에 빨리 호전되었구요.


사용자 삽입 이미지

하루전에 시작된 복통, 고열, 구토, 설사 증상을 보이는 16살 남자(아들)의 X-ray ;화살표(gas가 증가된 모습)


윗그림(↑)은 내원당일, 배가 많이 아프다고 하면서, 기운없어하고, 밥을 전혀 먹고, 먹자마자 곧장 7~8차례이상 물설사할때의 복부 X-ray사진입니다.  화살표모양(―▶)은 검은색의 gas 가 장내에서 더부룩하게 찬 모습입니다. 배가 주기적으로 아프다고 합니다.


사용자 삽입 이미지

2일 치료후 gas가 많이 감소되고, 장소리가 좋아지고, 구토,설사가 호전되었을 때의 X-ray.


윗그림(↑)은 2일후에 구토,설사가 없어지고, 정상변을 본후의 복부X-ray사진입니다.  화살표모양(―▶)의 검은색의 gas는 많이 감소되었고, 회색의 덩어리(대변)도 잘 관찰되고 있습니다. 


[클리닉 Q & A !!!] - 점액변에 피가 조금 묻어져 나와요???
[클리닉 Q & A !!!] - [X-ray] 15개월의 구토,설사의 장염아가 방사선 사진
[이유식의 모든것] - 장염때에는 어떻게 먹여야 하죠?
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2008/12/10 10:34 클리닉 Q & A !!!/비염/중이염

[그림] 편도와 아데노이드는 다른가요?

[그림] 편도가 많이 부은거 같아요!!!
[X-ray] 부비동염(축농증) vs. 정상
[그림] 비강-부비동-누관의 구조

사용자 삽입 이미지

통상 편도와 아데노이드를 같은 의미를 설명하지만, 전혀 다른 부위입니다. 증상 또한 다르구요.

편도는 목젖(혀으로 삼키는 부위, 혓바닥 부위)에 위치하므로, 염증이 생기면 목이 따갑고, 간지럽고, 까끌까끌한 느낌과 심한 경우, 몸살의 증상을 나타냅니다.

이에 반해, 아데노이드는 '코편도'라고 하며, 코안쪽 깊숙히, 입천장벽 뒤쪽에 위치하므로 육안으로는 보이지 않습니다.  증상은 편도염과는 달리, 코가 막히고, 콧물이 목뒤로 넘어가고, 코를 골고, 입을 벌리고 숨을 쉬는 비염증세에 가깝습니다.

사용자 삽입 이미지

화살표: 아데노이드 비대가 심하여, 콧구멍 뒤쪽으로 넘어가는 기도(airway)가 좁아져 있는 것이 관찰됩니다. 평소 입을 벌리고 숨을 쉬고, 코를 심하게 골고, 옆으로 돌아 누워 자거나 업드려 잠을 자는 아가의 X-ray입니다.


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2008/12/10 10:14 클리닉 Q & A !!!/호흡기/천식/알러지

[그림] 편도가 많이 부은거 같아요!!!

[X-ray] 부비동염 vs. 정상
[그림] 비강-부비동-누관의 구조
[그림] 편도와 아데노이드는 다른가요?


아래그림(↓)은 정상 구강구조입니다. 목젖(연구개) 옆으로 호도처럼 볼록 나와있는 편도가 있습니다.

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좌측아래그림(↙)은 빨간색(▒)의 염증이 생긴 편도염의 그림입니다. 우측아래그림(↘)은 편도염이 심해서 (▒▒)한쪽으로 「편도농양」으로 진행된 경우입니다. 편도농양의 경우에는 목의 통증과 고열이 심하므로 음식을 거의 섭취할 수 없을 정도입니다. 빠른 치료를 위해 입원하여 정맥항생제치료를 비롯한 적극적인 치료가 필요합니다.


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아래그림(↓)의 하얀 백태(화살표▶)는 연쇄상구균, 포도상구균 등의 세균 덩어리들이 편도선에 들러 붙어 있는 모습으로 세균성 편도선염일때 관찰됩니다. 고열이 지속되며, 몸살, 오한과 목이 아파서 음식을 삼키기 힘들어 합니다.

사용자 삽입 이미지
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아래그림(↓)은 빨갛게 충혈된 편도의 염증을 볼 수가 있습니다. 마치 포도알처럼 주렁주렁 달려있는 모습입니다. 양쪽 편도가 마주보고 있으면서 서로 닿아있는 모습이 마치 Kiss하는 것같다고 하여 Kissing tonsil(뽀뽀하는 편도)라고 합니다. 진찰하는 의사에 따라서는 편도제거수술은 권유하는 대상이 되기도 합니다.  

사용자 삽입 이미지

편도 및 입천장주위의 빨갛게 충혈된 편도염의 소견이 관찰됩니다.



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2008/12/03 17:44 클리닉 Q & A !!!/호흡기/천식/알러지

심비코트 흡입약제 사용법

천식치료제로 간단하면서 효과적인 심비코트 흡입제 사용법입니다. 이미 클리닉에서 많이 처방되고 있는 좋은 약품이지요.

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[Neb] 네뷸라이져(Nebulizer) 기계 구입을 권하는 이유는 ...
[Neb] 벤토린™ (흡입액) 희석하는 요령은
[Neb] 풀미코트™(부데코트;풀미칸) 흡입치료는
[그림] 영유아 천식자녀의 기관지 그림!!!
[호흡기] 쌕쌕거리는 아가의 기관지 상태

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2008/12/03 09:33 클리닉 Q & A !!!

어제부터 가슴이 답답하다고 해서 확인해보니, 기흉이...

18세 고등학교 3학년이 어제부터 가슴이 답답하고, 숨쉴때 어깨가 결린다고 해서 내원했습니다. X-ray에서 화살표모양(―▶)의 검은 색의 흉막라인이 관찰되었습니다. 흉강에 기흉이 생긴경우이고, 대학병원으로 의뢰해서 잘 치료가 되었던 경우입니다.


사용자 삽입 이미지

우측 폐(화살표)에 기흉이 생긴 폐..





아래그림(↓)은 대학병원에서 1주일간 치료후 퇴원하여 정상으로 회복된 X-ray사진입니다. 

사용자 삽입 이미지

정상 흉부 X-ray.



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2008/12/02 18:19 클리닉 Q & A !!!/비염/중이염

[X-ray] 부비동염 vs. 정상

부비동염(↑)의 X-ray입니다. 부비동안에 콧물(점액)이 들어있기때문에, ↘모양을 따라서, 하얕게 보입니다.  밑(↓)의 X-ray는 경구항생제 및 비염 치료후에 정상으로 호전된 모습입니다. ↘모양을 따라서 까맣게 부비동안에 공기가 정상으로 잘 환기되는 모습입니다. 
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양쪽 부비동염(축농증)(↑) vs 정상부비동 (↓) X-ray

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2008/12/02 16:28 클리닉 Q & A !!!/호흡기/천식/알러지

폐기능 검사 기기들...

일반 진료실에서 쓰이는 다양한 폐기능검사 기계의 사진을 한번 모아 봤습니다. 알러지클리닉, 호흡기클리닉에서 많이 검사합니다. 아랫그림(↓)은 휴대용 노트북과 연결된 폐기능 검사기계입니다.



아랫그림(↓)은 폐기능 검사를 입술로 물고 실제로 검사하는 과정을 보여주는 그림입니다.





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2008/12/02 16:20 클리닉 Q & A !!!/호흡기/천식/알러지

[PFT] 기류-용적 곡선의 원리

[PFT] 폐기능 검사

폐기능 검사후의 검사결과 그래프를 보여주는 그림(↓)입니다. 그래프의 모양과 기울기에 따라서, 기관지가 예민해서 생기는 천식성향인지, 만성 폐질환인지, 폐렴때문인지, 정상인지 쉽고 빨리 확인할 수 있습니다. 

일반적으로 5~6살이상의 나이가 되어, 어느 정도 협조만 된다면, 폐기능검사로 기관지의 상태를 보다 효율적으로 알아낼수 있습니다.

사용자 삽입 이미지
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아래그림(↓)은 폐기능검사항목의 여러 parameter를 설명하는 것입니다.

사용자 삽입 이미지


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2008/12/01 12:56 클리닉 Q & A !!!/호흡기/천식/알러지

열나고 가래, 기침하는 폐렴 X-ray

15개월 남아가 3일전부터 열나고, 밤새도록 기침하고, 밥먹으면서 토하고 해서 진료받았습니다. 깊은 가래기침도 자주 하면서, 밤에 기침때문에 자주 깬다고 합니다. 폐렴증세가 약간 있어 입원치료하였던 아가입니다.

사용자 삽입 이미지

화살표: 기관지의



흰색 화살표(―▷)를 보면, 나뭇가지 모양의 기관지가 하얗게(약간 진한 굵기로) 보입니다. 기관지에 가래가 제법 낄때 그러합니다.  양쪽의 기관지에 비슷하지만, 특히 우측에 진하게 보입니다. 아가는 짧은 입원(3일정도)기간동안 수액치료 및 정맥항생제 치료후 호전되었습니다.

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2008/11/30 10:41 클리닉 Q & A !!!

15개월 장염아가 X-ray

15개월 남자아가가 2일전부터 시작된 5회이상의 묽은 설사, 먹는 대로 토하는 증세로 내원하였습니다. 배에서 부글거리는 소리와 함께 아가는 기운없이 보챘습니다. 복부X-ray 찍고, 수액치료후에 호전되었던 경우입니다.


사용자 삽입 이미지

1일전 시작된 구토,설사, 잘 안먹고, 활동력이 줄어든 아가의 X-ray ;(화살표: gas가 증가됨)


윗그림(↑ )에서 검은색화살표( ―▶ )는 장에 가스가 차서 늘어져 있는 모습으로 마치, 쏘세지모양의 가스가 차있는 모습입니다. 이때는 아가가 방귀도 많고, 설사하면서, 배가 아프다고 보채게 됩니다.

장염때에는 어떻게 먹여야 하죠?


아랫그림(↓ )에서 작은 크기의 검은색화살표( ―▶ )는 장에 가스가 빠진 모습으로 정상적인 복부 X-ray입니다. 이때의 장내 공기(가스)모양은 작은 물방울 모양으로 골고푸 퍼져있는 모습입니다.

사용자 삽입 이미지

장내 가스가 많이 감소된 상황으로 호전,회복중인 상황입니다


[클리닉 Q & A !!!] - 16세의 남아의 장염 X-ray
[이유식의 모든것] - 장염때에는 어떻게 먹여야 하죠?
[클리닉 Q & A !!!] - 점액변에 피가 조금 묻어져 나와요???


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