6세 여아가 수영장에서 놀고 나서 생긴 종아리의 발진과 가려워합니다. 왜 그럴까요?

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수성 두드러기(aquagenic pruritus)입니다.

수영장, 바닷가, 물놀이 후에 생기는 가려움증발진이 증상입니다. 아쿠아(Aquagenic)은 라틴어로 '물'이라는 뜻입니다. 특징적으로 발진없이도 많이 가려워합니다. 

또한 땀을 많이 흘리면서 가려워 하기도 합니다.  증상은 대개 6~12시간이내에 호전됩니다.

일상생활에서는 온수로 샤워(목욕)후에 간지러워하면서 발진이 생깁니다.

치료는 일반적인 두드러기 치료와 동시에 조스트릭스크림하루 3~4회 발진부위에 얇게 바르면 됩니다.   자외선B(UV-B) 광선을 쬐면 가려움증 호전에 도움이 됩니다. 

피부 관리방법으로는 땀이 차지 않는 저자극성 로션을 바르고, 통풍이 잘 되는 얇은 면옷이 좋습니다.

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혈중 IgE검사는 알러지 진단에 도움이 됩니다.

 

아토피 피부염의 확진 검사법은 아직 없습니다.  아토피 피부염의 진단은 피부증상의 육안 진찰, 가려움증상, 발진양상, 반복 및 재발정도를 진단기준으로 합니다.

 

그러므로, 알러지 증상의 심한 정도예측 평가에 도움이 되는 혈중 IgE , 호산구수 등이 아토피 피부염증상이 얼마나 심한지 평가하는데 도움이 됩니다.

 

혈중 IgE 검사법은 많은 알러지 증상이 알러지 유발물질(알러젠)과 특정세포사이의 접합점 역할을 하는 IgE Immunoglobulin에 의해 발생된다는 것에 기초를 두고 있습니다.  


즉, IgE는 알러지 유발물질(알러젠)과 결합한 후 세포에서 히스타민(Histamine)2차 반응물질을 분비하도록 유도합니다. 이때부터 알러지 반응(가려움증, 발진)이 시작됩니다.

 

육안 진찰과 관련하여 혈중 IgE 측정을 하면 진단이 정확해 집니다.  즉, 혈중 IgE의 측정은 영,유아에서 초기 알러젠(알러지 유발원인) 조기 발견에 가치가 있고 아토피 피부염 진행을 예상하는데 도움을 줍니다.

 

IgE치는 보통 유아기 동안 천천히 증가하여 20세 경에 성인치에 도달합니다.  일반적으로 IgE 값은 노출된 알러젠의 종류 및 노출 정도에 따라 증가합니다.

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연구 참가 산모님에게 드리는 감사의 글

서울 시내 산부인과 전문 병원, 산후 조리원(총 13 곳)의 산모님(총 312분), 의료진, 조리원 원장님들께 깊은 감사의 말씀을 전합니다.  귀중한 모유를 제공하여 공익적인 연구에 적극 협조에 감사의 말씀을 드리면서, 연구결과를 인터넷 Blog를 통해 알려드리게 되었습니다.


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연구 목적과 의미

환경오염이 점차 증가되면서, 환경호르몬(내분비계장애물질)이 인체에 미치는 유해성에 대해 관심이 높아지고 있습니다.

특히 페놀류는 플라스틱, 캔 음료 등 식품용기로부터 용출되며 자외선차단용품, 농약 등 살충제, 세척제 및 화장품 등 다양한 소비재에 사용되고 있으나  우리국민 특히 모유 중 노출정도에 대하여 파악된 바가 없습니다. 

산모나 수유모의 경우, 일반인보다 외부오염원에 대한 감수성이 높아, 독성물질에 오염된 모유에 지속적으로 노출된 아기들의 경우 서서히 면역기능 약화, 아토피 질환, 성장장애등의 다양한 증세를 나타낼 수도 있습니다.

따라서, 국내 수유산모의 페놀류 노출실태를 파악하여 영유아 안전관리에 대한 식품의약품 안전청에 기초자료를 제공하고자 본 연구를 진행하였습니다.


연구 기간

2007년 3월 1일 ~ 20008년 3월 1일


연구 주관

식품의약품안전청

숙명여자대학 산학협력단, 약학대학, 독성학교실 양미희교수

인제대학교 상계백병원 소아청소년과 소아내분비학과 박미정 교수

소아과전문의 한유석 원장,  (전) 청담소아과 원장
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  1. 현서 맘 2008/05/01 21:44  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    선생님, 블로그에서도 연구 결과 내용 알 수 있나요?
    보리차 끓인거 플라스틱 통에 담아 놓고, 때마다 먹이는데 왠지 찝찝하네요..ㅠ.ㅠ

  2. BlogIcon peterpani 2008/05/14 12:20  댓글주소  수정/삭제  댓글쓰기

    조만간 정리되는 대로, 공동 연구자님들과 상의하여 공개할 예정입니다. 관심가져주셔서 감사합니다

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아가가 크면서, 다양한 종류의 음식을 가리지 않고 섭취하게 됩니다.

그러나, 알러지(아토피) 발진, 삼키는 동안 질식의 위험 등을 고려할 때, 주의해야 할 경우가 제법 있습니다.

보통, 출생부터 4~6개월까지는 모유또는 분유만으로도 충분한 영양 섭취가 가능합니다.

4 ~12 개월까지 주의해야 하는 식단은 다음과 같습니다.

* 감귤, 오렌지쥬스 : 알러지 증상을 일으키는 빈도가 많습니다.

* 계란 흰자 : 노른자는 먹어도 되나, 단백질이 풍부한 흰자는 아토피을 악화시킬 염려가 있어, 1세까지 기다리길 권합니다.  심한 아토피 피부인 경우, 2세까지 기다립니다. 

* : 야생꿀은 Clostridium botulinum(세균의 일종)균이 있어, 파상풍을 일으킬 수 있습니다.
어른은 소화기능이 충분해서 분해가 가능하지만, 어린 아가는 아직 곤란합니다. 

* 땅콩 버터 : 견과(땅콩)은 알러지 증상을 흔히 일으킵니다. 아빠/엄마가 땅콩 알러지를 가지고 있다면, 아가는 3세까지 기다리길 권합니다. 

* 밀, 밀가루 식단 : 보통 생후 6~8개월이 되면, 빵 또는 밀가루 음식을 시도합니다. 먹은 후 발진이 생긴다면, 1세까지 기다리길 권합니다.

* 조개 : 알러지 증상의 빈도가 많습니다. 

* 견과류 (호도): 호도/견과류 알러지가 있다면, 3~4세까지는 기다리길 권합니다. 


* 기타 흔한 알러지 식품 : 옥수수, 콩(대두), 초콜릿 등이 알려져 있습니다.
 
* 모유 수유 중이라면, 견과류, 유제품, 생우유는 제한이 아가의 알러지 예방 및 아토피 피부 호전에 도움이 된다고 알려져 있습니다. 그러나, 엄마의 위장내의 우유 단백질의 분해 능력에 따라 개인적인 차이는 존재합니다.  

* 생우유 : 1세가 될 때까지는 조제분유 또는 모유를 먹여야 합니다. 1세전까지는 아직은 생우유 단백을 분해하여 충분한 영양소를 흡수하지 못하기 때문입니다.
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